Тел.: +7 (495) 645 96 31, г. Москва, ул. Минская, д. 1Г, корп. 1, ЖК «Золотые ключи-2»
Стоматологическая клиника «Практика доктора Волкова»
  На главнуюНаписать письмоВерсия для печатиКарта сайта
 
Стоматологическая клиника «Практика доктора Волкова»

ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ В МОСКВЕ, ИМПЛАНТЫ NOBEL (НОБЕЛЬ)



Компании Nobel Biocare (США, Швеция) и «Dentsply Friadent» (Германия) являются лидерами в разработке и изготовлении зубных имплантатов. Эти компании находятся в числе лидеров современной имплантологии более 40 лет, занимая почти половину рынка. Импланты Nobel Biocare (Нобель Биокэр) на поверхности покрыты специальным слоем TIUnite. Этот слой обеспечивает очень высокий процент приживляемости — почти до 100 процентов. За счет пористости титана наблюдается более быстрое и более прочное врастание имплантов XIVE в кость челюсти. Все это (и многие другие инновации этих производителей) позволяет им давать гарантию на свои импланты сроком на 10 лет и более. В своей работе специалисты нашей клиники используют импланты фирмы Nobel (Нобель) и импланты Xive.

Дентальная имплантация

Имплантация зубовДентальная имплантация — это метод вживления искусственного корня (имплантата) в челюстную кость.

Сегодня имплантация зубов — это высококвалифицированный способ восстановления зубного ряда, жевательных функций и привлекательной внешности, применяемый в современных стоматологических клиниках.

Любой дентальный имплантат состоит из внутрикостной и опорной части. Внутрикостную часть представляет сам имплантат, опорной частью служит головка (абатмент), на который впоследствии фиксируется искусственная коронка.

Преимущества имплантации

Имплантация зубовЧтоб оценить преимущества имплантации зубов перед традиционным протезированием рассмотрим пример:

Не секрет, что потеря зуба со временем приводит к «рассасыванию» кости, т. к. кость в отсутствие функциональной нагрузки претерпевает быструю атрофию. Установка в кость имплантата позволяет остановить потерю кости, т. к. имплантат в данном случае, играя роль корня зуба, передает механическую нагрузку на кость, чем и предупреждает ее рассасывание.

С помощью имплантатов можно замещать дефекты зубного ряда несъемными протезами любой протяженности.

Имплантаты дают возможность протезировать полностью беззубую челюсть съемными, несъемными, условно-съемными протезами. Имплантаты дают возможность исключить съемные протезы при замещении концевых дефектов.

Имплантация зубовИмплантаты корневидной формы

Наиболее распространенными являются имплантаты корневидной формы.

Внутрикостная часть имплантатов корневидной формы может быть цилиндрической или винтовой.

Имплантация зубовИмплантаты с цилиндрической поверхностью должны иметь текстурированную поверхность, биоактивное покрытие или иметь сложную ступенчатую форму. Такие имплантаты производятся разборными, рассчитанными на двухэтапную методику применения. Винтовые имплантаты могут быть разборными и неразборными, одно- и двухэтапные, иметь гладкую, шероховатую поверхность или покрытие из биоактивных материалов.

Пластиночные имплантаты

Имплантация зубовПластиночные имплантаты делятся на разборные и неразборные. Внутрикостная поверхность должна иметь текстурированную или гофрированную поверхность или змеевидный рельеф.

Комбинированные имплантаты

Внутрикостная часть комбинированных имплантатов может сочетать несколько форм, например, комбинацию цилиндрической и пластиночной формы. Как правило, такие имплантаты бывают разборными.

Показаниями к установке имплантатов являются
  • дефекты зубного ряда одиночного характера;
  • т. н. «включенные» дефекты зубного ряда;
  • концевые дефекты зубного ряда (позволяет провести несъемное протезирование);
  • тотальное отсутствие зубов.
Планирование лечения

Перед имплантацией необходимо получение панорамного снимка челюстей пациента. Подобная необходимость связана с определением местоположения канала нижней челюсти, толщины дна гайморовой пазухи и других анатомических образований. Сегодня на вооружении у стоматологов новейшие программы, которые дают возможность с помощью трехмерного изображения челюсти изучить состояние челюстной кости и провести виртуальную установку имплантата.

Имплантация зубов

После детального изучения анамнеза больного, его панорамных и рентгеновских снимков стоматолог определяет способ протезирования и тип имплантатов.

Планирование лечения заключается в определении оптимального варианта протезирования; в определении типа, размеров и количества имплантатов; в разработке тактики ведения хирургического и ортопедического этапов лечения.

Операция по установке имплантата может быть одноэтапной и проводимой в два этапа. Выбор методики зависит как от вида устанавливаемого имплантата, так и от ряда условий, определяемых врачом при обследовании.

Методика имплантации в два этапа

Имплантация зубовМетодика дентальной имплантации в два этапа является наиболее универсальной и распространенной операцией. Рассмотрим пример с установкой имплантата корневидной формы.

I этап. Проводят разрез и отслаивают слизисто-надкостничный лоскут. Затем подготавливают костное ложе под имплантат с помощью специальных сверл, начиная с диаметра сверла 2—2,5 мм, затем канал расширяют сверлом в 3—3,5 мм и т. д. до нужного размера на глубину, соответствующую высоте внутрикостной части имплантата. Завершающее формирование ложа проводится разверткой или фрезой (для цилиндрических имплантатов) и метчиком (для винтовых имплантатов).

Далее имплантат внедряют в костное ложе, внутренний резьбовой канал закрывают заглушкой, слизисто-надкостничный лоскут возвращают на место и зашивают рану.

Имплантация зубовII этап. Через 2—3 месяца при помощи зонда определяют расположение внутрикостной части имплантата под слизистой оболочкой. Перфоратором производят иссечение слизистой оболочки над имплантатом, выкручивают заглушку и ввинчивают формирователь десны.

На ортопедическом этапе лечения формирователь десны заменяют опорной головкой (абатментом), на который фиксируется коронка. Минимальный период «приживления» имплантата на нижней челюсти составляет 3 месяца, на верхней челюсти — 6 месяцев. Это объясняется различной плотностью кости: на нижней челюсти кость более плотная, что способствует быстрому приживлению имплантата.

Имплантация при неблагоприятных анатомических условиях

Имплантация зубовНеблагоприятные условия для имплантации возникают при наличии дефектов костной ткани, которые наблюдаются после удаления зубов, а также при атрофии костной ткани полностью беззубых челюстей. Рассасывание костной ткани приводит к уменьшению расстояния от гребня альвеолярного отростка до верхнечелюстной пазухи на верхней челюсти и до нижнечелюстного канала на нижней челюсти.

Для решения проблемы можно:
  • установить специальные имплантаты, рассчитанные для использования при недостаточной высоте кости;
  • устанавливать имплантаты минуя анатомические препятствия;
  • применять метод регенерации кости и костную пластику.
Поэтому так важно провести рентгенологические исследования, КТ-исследования, спроектировать 3D-изображение, которое позволит определить высоту костной ткани в проблемных зонах.

Имплантация при выраженной атрофии нижней челюсти

Имплантация зубовПроведение имплантации в области нижнечелюстного канала имеет свои особенности. В случае атрофии нижней челюсти при высоте костной ткани над нижнечелюстным каналом менее 10 мм проведение имплантации может привести к повреждению нижнелуночкового нерва. Провести имплантацию в этом случае все же возможно. Во-первых, можно установить имплантат во фронтальном отделе (при полностью беззубой челюсти), а также сбоку от нижнечелюстного канала. Во-вторых, можно сместить сам нижнелуночковый нерв. В-третьих, произвести наращивание высоты костной ткани нижней челюсти. Имплантация при значительной атрофии верхней челюсти При значительной атрофии верхней челюсти можно столкнуться с недостаточной высотой костной ткани в области верхнечелюстных пазух и грушевидного отверстия. Чтоб решить проблему, устанавливают имплантат в пограничные с верхнечелюстной пазухой участки кости или наращивают высоту костной ткани (операция синус-лифт).

Протезирование на имплантатах

Протезирование на имплантатах прекрасная альтернатива традиционному протезированию. По принципу фиксации протезирование с применением имплантатов можно разделить на несъемное, условно-съемное, съемное и комбинированное.

Изготовление любого протеза на имплантатах проводится в следующем порядке:
  • снятие слепков;
  • изготовление гипсовой модели;
  • моделирование каркаса протеза из воска;
  • отливка (изготовление) металлического каркаса протеза;
  • примерка металлического каркаса в полости рта;
  • определение цвета облицовки протеза и его изготовление;
  • фиксация протеза.
Имплантация зубовИмплантация зубов

Несъемные протезы к имплантатам фиксируются с помощью цемента. Условно-съемные протезы фиксируются к имплантатам с помощью винтов, а отверстия над ними пломбируются. Такая фиксация протеза позволяет периодически проводить профессиональную чистку протеза на приеме у врача. При данной процедуре «выпиливают» пломбы, выкручивают винты и снимают протез. Протез промывают и очищают в специальном растворе. После подобной проверки состояния головок имплантатов протез снова фиксируется на место винтами, которые сверху пломбируют.

Для фиксации съемных протезов при полностью беззубой челюсти можно установить 2, 3 или 4 имплантата. В зависимости от строения челюсти выбирают конструкцию протеза:

Послеоперационный уход

После проведения первого этапа имплантации необходимо придерживаться следующих советов. Для профилактики кровоизлияния, образования гематомы и значительного отека мягких тканей лица рекомендуется в течение первых двух суток прикладывать к щеке на стороне операции пакет со льдом.

При необходимости врач может назначить прием обезболивающих средств и антибиотиков. В течение первых пяти суток пациент должен принимать жидкую, мягкую и негорячую пищу. Не рекомендуется курить, принимать алкоголь, крепкий чай и кофе. Со второго дня можно полоскать рот растворами антисептиков. Избегать физической нагрузки. Швы обычно снимаются на 7—10 сутки после операции. После протезирования на имплантатах необходим тщательный уход за полостью рта.
  • Необходимо чистить зубные протезы щеткой и пастами, содержащими компоненты для профилактики гингивита и пародонтоза;
  • Чистить придесневую часть протеза и шейки головок имплантатов зубными ершиками и нитями;
  • Прополаскивать рот после каждого приема пищи;
  • 2—3 раза в неделю полоскать рот 0,05—0,1 %-м раствором биглюконата хлоргексидина;
  • Желательно раз в год посещать стоматолога для осуществления профессиональной гигиенической чистки зубов.


Назад в раздел
Импланты Nobel
Клуб Лексус Россия
       


ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ


В настоящее время лазерное излучение активно используется как в медицине вообще, так и в стоматологии в частности. В нашей стоматологической клинике "Практика доктора Волкова" на Минской улице также установлен стоматологический лазер, который мы активно используем в лечебной деятельности.
Для начала попробуем разобраться, что же представляет собой протезирование зубов. В целом, суть данной методики ясна – взамен утраченного зуба для пациента изготавливается протез (разработано огромное количество их видов и вариантов) и устанавливается в полости рта.
Многие стоматологические московские клиники предлагают своим клиентам услуги по проведению имплантации зубов, причем стоимость такого лечения колеблется в широких пределах. Однако стоит ли доверять свое здоровье и здоровье своих зубов первой попавшейся клинике?
Методика Инвизилайн — это новая методика для исправления прикуса. В отличие от металлических брекетов, — она основывается на применении прозрачных пластмассовых капп. На протяжении курса лечения последовательно сменяется несколько капп, благодаря чему достигается положительный эффект — восстановление прикуса.
Современная ортопедическая стоматология обладает арсеналом средств съемного протезирования зубов. Такой вид протезирования зубов широко востребован и существует ряд методик.

Все статьи раздела
Сделано в Arbeitsgruppe © 2008—2015 «Практика доктора Волкова» Rambler's Top100